통풍 원인과 초기증상 및 생활속 예방법

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통풍 : 원인과 초기증상 및 생활속 예방법

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안녕하세요. 주제로의 알쓸신잡입니다.

평소에 쥐가 자주나시거나 팔다리에 감각이 없으셨던 경험이 있으신가요? 이러한 경험을 자주 겪으셨다면 관련 의료기관에 내원해서 통풍 진단을 받아보셔야 합니다. 통풍은 현대에 들어서 불규칙적인 식습관 등으로 인해 더욱더 늘어나고 있는 추세이며 현존하는 질병들의 고통 중에 상위에 이를만큼 끔찍한 고통이 동반됩니다. 그렇다면 불규칙적인 식습관 외에 통풍의 원인은 어떻게 되며 혹시 나도 통풍이 아닌 건지? 초기 증상은 어떻게 될까요?

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오늘 주제로의 알쓸신잡에서는​ '통풍의 원인과 초기 증상 및 대처법'​에 대해서 알아보려고 하니 주의 깊게 정독해 주시길 바랍니다.

 

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Q. 통풍이란?

바람이 스쳐도 아플 정도의 고통🌀

통풍이란 지나가면서 일어나는 바람에도 고통이 나타날 정도로 아픔을 의미합니다. 요산이 여러 가지 이유로 인하여 배출되지 못하고 주로 발가락이나 관절 부위 등에 나타납니다. 현대에 들어서 나타난 질병이 아니라 과거 역사적으로 오래전부터 나타난 질병으로 주로 고기나 술을 즐겼던 왕족이나 귀족들이 자주 걸렸던 병으로 '제왕의 병'이라고 불렀으며 일명 '제왕병'으로 널리 알려져 있습니다. 통풍의 가장 무서운 점은 개인별 통풍에 대한 통증이 다르지만 바람이 스쳐도 아플 정도의 고통을 나타낸다는 의미에 걸맞게 상상할 수 없는 엄청난 고통을 유발한다고 알려져 있습니다. 이러한 통풍 환자의 30대 이후의 90%는 남성으로 극히 주의를 요하시는 것을 당부드립니다.

 

 

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Q. 통풍의 원인

요산이 배출되지 않아서 나타나는 통풍😨

통풍이 생기는 가장 큰 요인은 '요산이 과다 축적된 후 배출되지 않아서'입니다. 요산이란 우리가 음식물을 섭취한 후에 최종적으로 나오는 물질이며 보통 과다 축적이 된다면 소변으로 배출되는 것이 일반적입니다. 이러한 요산은 축적되는 것이 체내의 나쁜 영향만을 끼치는 것이 아니나 과다 축적됐을 경우에는 체내의 염증을 유발하게 되어 이렇게 통풍질환과 같은 질환이 생기는 것입니다. 이렇게 체내의 요산 농도가 평균치를 넘었을 경우에는 '고요산혈증'이라고 불리며 최종적으로 요산이 과잉생산되거나 정상적인 요산 축적이 되어도 배출이 잘되지 않는 경우에 통풍이 나타납니다.

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통풍 환자의 90% 이상이 남성👨‍💼

통풍 환자의 90% 이상은 남성인 만큼 성비가 압도적으로 높습니다. 여러 가지 이유가 있지만 그중 큰 이유는 여성의 경우에는 여성호르몬이 요산 제거 능력을 가지고 있어 폐경전까지는 요산 배출 효과를 높이는데 남성의 경우에는 남성호르몬이 신장의 요산 배출 효과를 억제하기도 하며 나이가 들수록 요산을 배출하는 콩팥의 기능이 떨어지기 때문입니다. 또한 술이나 고기를 자주 먹는 식습관은 통풍을 유발하기 아주 좋은데 30대 이상의 남성분들은 직장 내의 회식이나 여러 가지 이유로 술과 고기를 많이 접하기 때문입니다.

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요산 과다 무조건 통풍을 유발하는 것은 ❌

그렇다면 요산이 과다하게 축적되어 있다고 해서 무조건적으로 통풍이 생기는 것일까요? 답은 '아니다'라고 답할 수 있겠습니다. 요산이 과다하게 축적되어 배출이 되지 않는다면 통풍이 생기게 될 확률은 높지만 요산 과다증을 가지고 있지 않은 상태에서도 통풍은 생길 수 있습니다. 이런 경우를 급성 통풍 발작이라고 부르는데 원인은 '급격한 신체의 변화'를 꼽을 수 있습니다. 종종 고요산혈증 환자들이나 요산 과다증 환자들이 높은 요산 수치를 가지고 있으면서 통풍이 생기지 않는 경우도 많이 볼 수 있으나 오히려 급격히 체중이 변화되거나 요산 수치가 떨어지는 경우에 급성 통풍 발작을 일으키는 경우가 많습니다.

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Q. 통풍의 증상

그렇다면 통풍의 증상에는 무엇이 있을까요? 통풍은 밑의 내용과 같이 4단계의 증상으로 나뉩니다.

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통풍의 증상#1

무증상 고요산혈증

대부분의 통풍 환자의 초기 경우에는 고요산혈증외에는 10~20년간 다른 증상이 나타나지 않습니다. 이러한 경우에는 아무런 치료가 필요하지 않는데, 그 이유는 대게 95% 고요산혈증 환자에게는 통풍의 증상을 보이는 급성악화가 나타나지 않기 때문입니다. 그러나 이렇게 무증상 고요산혈증환자의 경우에는 음주를 과다하게 하거나 급격하게 체중의 변화가 일어나는 경우 등이 있을 때는 통풍의 급성악화가 발생하기도 합니다.

 

 

통풍의 증상#2

급성 통풍성 관절염

무증상 고요산혈증이후 대게 10~20년이 지나면 통풍 증상이 발현되기 시작합니다. 이때는 보통 40~60대의 남성들의 환자들이 많이 보이는데 그 이유는 잦은 회식으로 인해 술과 통풍에 취약한 음식들을 많이 접하기 때문입니다. 이때 보이는 통풍의 특징적인 증상으로는 '관절염의 고통 발작'으로 매우 고통스럽습니다. 이렇게 급성 통풍성 관절염의 경우에는 낮보다 수면에 취하고 있는 밤이나 새벽에 나타나며 관절 부위가 급작스럽게 붓거나 발작되며 열이나기 시작합니다. 이때 가장 흔하게 나타나는 경우가 엄지발가락이며 99% 경우가 처음 급성 통풍성 관절염이 엄지발가락에서 시작합니다. 현대에 들어서 각종 여러 가지 환경으로 인해 20대 초반 남성들의 환자들도 늘어나고 있습니다.

 

 

통풍의 증상#3

간헐기 통풍

급성 관절염 통풍기간이 지나게 된다면 간헐기 통풍 즉 무발작 기간의 통풍이 진행됩니다. 이 기간에는 수개월에서 몇 년간 증상이 나타나지 않게 되지만 통풍을 겪고 있는 60% 환자들은 1년 안에 급성 발작 통풍이 재발됩니다. 여기에서 10% 환자만이 통풍이 재발하지 않게 되지만 대게 통풍을 겪고 있는 환자들은 급성 발작 통풍이 재발되며 각종 관절질환들을 동반합니다.

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통풍의 증상#4

만성 결정성 통풍

이렇게 통풍을 10~20년간 치료를 하지 않고 방치를 하게 된다면 최후에는 만성 결정성 통풍이 발생하게 됩니다. 이 기간에는 결정성 통풍을 겪는 환자들에게 무릎 아킬레스건 귓바퀴등에 통풍결절이 보이게 되며 처음에는 통증이 약하더라도 점차 통증이 강해지며 빈번하게 일어나게 됩니다. 또한 이 기간에는 통풍으로 인한 관절의 큰 손상 때문에 손이나 발이 기형적인 모습으로 변화하게 됩니다.

 

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Q. 통풍의 생활 속 예방법

규칙적인 운동하기🏋️‍♀️

생활 속에서 가장 위험한 것은 비만입니다. 통풍의 경우에는 높은 체지방률이 높은 원인으로 취급받고 있으며 그 이유는 높은 체지방률로 인하여 세포 대사량이 다른 사람들보다 많고 위와 같은 과정에서 요산이 대량으로 생성되어 나타나는 것이 통풍으로 취급받고 있기 때문입니다. 그렇기에 비만을 피하기 위해서는 정해진 시간에 규칙적으로 운동을 해주는 것이 가장 좋습니다.

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식습관 개선하기🍕

식습관을 개선하는 것도 통풍을 발생시키지 않는 좋은 방법입니다. 통풍이 걸리기 쉬운 요인 중에 하나가 고단백 식품들로만 식단을 짜는 것인데 위와 같은 이유로 인하여 식단 관리를 하는 헬스를 즐기시는 성인분들도 통풍 환자들이 많습니다. 이와 같은 헬스를 즐기시는 성인분들은 비단 식단 관리뿐만 아니라 많은 근육으로 인하여 요산이 과다하게 생산되어 통풍 환자가 되기도 합니다. 그렇기에 요산 수치를 정상화하기 위해서는 고단백 식품 위주로 섭취를 하기보다는 채식을 골고루 섭취하는 식단을 짜는 것이 가장 바람직합니다.

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급격한 다이어트는 주의❗

통풍의 요인 중 하나는 '신체의 급격한 변화'입니다. 요즘 보디 프로필 등이 성행하여 올바른 방법으로 체중을 감량하는 것이 아닌 급격히 단기간 내에 저탄수화물 섭취를 통한 다이어트를 하는데 이는 정말 위험한 방법입니다. 이와 같은 방법으로 다이어트를 통해 체중 감량을 할 시에는 체내의 있는 요산 수치가 갑자기 폭발하여 급성 발작 통풍이 생기는 경우가 정말 많으니 주의하셔야 합니다. 또한 여름철에는 운동을 하실 때 수분 보충을 꾸준히 해주시는 것이 요산을 배출하는 데에 많은 도움이 됩니다.

 

 

 

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